林岩松:哪种甲状腺癌适合术后131I?

发布时间:2015-04-09    

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林岩松:哪种甲状腺癌适合术后131I治疗?
未来医学会是什么样子?我们或许不得而知。但是,我们知道医学不断地发展,是为了更多、更好地发现与解决问题。在医学领域革新鼎故的今天,核医学作为采用核技术来诊断、治疗和研究疾病的一门新兴学科,它的贡献是不可忽视的。疾病来临,总是让人手足无措。而对于癌症,更是让许多患者心中都充满恐惧。甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,近年来以其发病率呈全球性增高趋势而引人关注。除甲状腺髓样癌外,绝大部分起源于滤泡上皮细胞的甲状腺癌保留了摄碘功能,这使核医学的放射性碘-131(131I)成为甲状腺癌术后的重要治疗手段。为此,飞华健康网特别邀请到了北京协和齐乐娱乐核医学科副主任,核医学专业博士生导师林岩松教授,接受我们本期的专家访谈,向大家介绍“核医学在甲状腺癌诊治的作用”,借此科普宣传甲状腺癌的防治,提高公众健康生活质量。飞华健康网:核医学,采用核技术诊断、治疗和研究疾病。其中,131I就可以对甲状腺癌进行治疗。林教授,您作为核医学科主任医师、教授,有着多年丰富的临床经验,请介绍一下,哪种甲状腺癌适合术后131I治疗?林岩松教授:甲状腺癌的类型,有乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。其中,甲状腺乳头状癌(PTC)及甲状腺滤泡状癌(FTC)能够用131I治疗,这主要是因为它们保留与滤泡细胞相近的摄碘功能。手术以后,残留的肿瘤细胞,可通过131I治疗,然后靶向性将肿瘤细胞杀死。一般而言,131I治疗对PTC及FTC等分化型甲状腺癌(DTC)较为有效,可作为术后清除残余甲状腺组织以降低DTC复发率的辅助疗法。此外,对于无法手术切除且具备摄碘功能的DTC转移灶,包括局部淋巴结转移和肺、骨等远处转移,可采用131I治疗清除病灶或部分缓解病情。至于未分化癌、髓样癌,由于病灶不摄碘一般不采用131I治疗。
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