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    新生儿胆红素脑病有哪些表现及如何诊断?
      发布时间:2015-01-26    来源:飞华健康网    浏览数:105
        症状轻重与血清未结合胆红素浓度,日龄等因素有关。一般分四期:  警告期  日龄较小,血清胆红素在256.5μmol(15mg/dl)左右症状较轻,主要表现为嗜睡、拒食、肌张力减退、拥抱反射减弱或消失等抑制症状,也有表现为呼吸暂停、心动过缓、约半到一天进入痉挛期。  痉挛期 表现为痉挛、发热、肌张力增高尖叫、慈祥、眼球震颤、呼吸困难、惊厥或角弓反张等兴奋症状,早产儿的痉挛等症状可以不明显,幸存者1~2天后进入恢复期。  恢复期 先是吸吮和反应逐渐恢复,继而呼吸好转,痉挛减轻或消失,此期约持续2周。  后遗症期  一般在生后2个月~3岁出现,手足徐动,眼球上转困难或斜视、听觉障碍,牙釉质发育不全有绿牙或棕褐色牙,以椎体外系统受损为主的所谓四联症。上海835例溶血病随访所见的48例胆红素脑病中还有智力落后,抽痉或阵挛、抬头乏力及流涎等症状。  在症状出现时血清胆红素有时反而降低,这或许是胆红素中枢神经系统等组织摄取所致,故不能为此而放松警惕。近年应用脑干听觉诱发电位检测发现部分血清胆红素171~342μmol/L(10~20mg/dl)的患儿虽无神经症状,但电位曲线的Ⅳ、Ⅴ波形消失、脑干神经传递时间延长,说明听觉神经有功能障碍,这类变化在胆红素下降后又消失。Perlman(1988)称之为暂时性亚临床型胆红素神经中毒症(transient subclinical lilirubin neurotoxicity),认为这种胆红素中毒影响是可以逆转,逐渐恢复。
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      新生儿科
      需要做的检查:
      血常规、头部CT
      症状都有什么:
      肌张力异常、黄疸、绿牙或棕褐色牙、嗜睡、呼吸困难、发热、新生儿抽搐
      治疗新生儿胆红素脑病的齐乐娱乐/医生
      王洪主任医师
        北京中医齐乐娱乐 呼吸病科
      擅长:擅长治疗肺间质纤维化、肺结节病、慢性阻塞性肺病、肺心病、支气管哮喘等呼吸系统疾病。 [详情]
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      吴高强主任医师
        乌鲁木齐市妇幼保健齐乐娱乐 新生儿科
      擅长:新生儿疾病诊治。 [详情]
        评价数:0
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      崔德健主任医师
        北京304齐乐娱乐 呼吸科
      擅长:支气管哮喘,肺部肿瘤,感染性疾病诊治。 [详情]
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