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    西医如何治疗新生儿肺炎
      发布时间:2012-02-01    来源:飞华健康网    浏览数:6373
        应采用综合措施,加强护理,保持呼吸道通畅,除保暖、供氧等外,应积极控制感染,针对不同病原予以抗生素治疗,适当限制液量,纠正酸中毒,对症处理,防治并发症。   1.一般治疗   保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。   加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。   2.抗生素   新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:   (1)金黄色葡萄球菌感染:可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。   (2)B族溶血性链球菌肺炎:可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗3天,再改用大剂量青霉素,疗程10~14天。   (3)革兰阴性菌:铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林   (4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。   (5)衣原体肺炎:首选红霉素,剂量为每天50mg/kg,共 2~3周。   (6)厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。   (7)病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3~7天。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。   3.供氧   重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。   对于低氧血症,可因情况进行供氧,维持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超过16.0kPa(120mmHg)。   4.对症处理   根据具体病症进行对症处理。如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;体温不升者应保温等   5.支持疗法   (1)增强抗病能力:   输新鲜血或血浆,每次10ml/kg,根据病情可少量多次应用;   用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能,500mg/(kg·d),可用3~5天。   (2)保证营养及液量:   保证营养供给,维持水、电解质平衡。
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    6. 看病挂什么科:
      新生儿科、小儿呼吸科、小儿感染内科、中医内科
      需要做的检查:
      血常规
      症状都有什么:
      发热、三凹征、喘鸣、咳嗽、紫绀、呼吸困难、小儿哭闹不安、厌奶 、吐白沫痰
      治疗新生儿肺炎的齐乐娱乐/医生
      胡晓红副主任医师
        北京304齐乐娱乐 儿科
      擅长:矮小症,新生儿疾病、儿童呼吸系统疾病(包括反复呼吸道感染、哮喘等)、免疫缺陷病等诊治和婴幼儿保健。 [详情]
        评价数:3
        好评率:100%
      李秀文副主任医师
        北京世纪坛齐乐娱乐 普外一区(肿瘤外科一区)
      擅长:新生儿疾病和新生儿保健。 [详情]
        评价数:0
        好评率:100%
      杨英主任医师
        合肥市妇幼保健院 普儿科
      擅长:儿科常见病、多发病的诊治,尤其对儿科急、危、重症及疑难杂症的监护与治疗,对新生儿黄胆、肺炎、败血症,早产儿寄养,新生儿多脏器损伤等新生儿急、危、重症的处理与治疗。 [详情]
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