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    肠梗阻应该如何预防
      发布时间:2012-11-14    来源:飞华健康网    浏览数:129
        肠梗阻是急性阑尾炎术后较常见并发症,原因有:

        1.局部炎症、创伤、出血、异物等引起肠管粘连,束带形成,牵拉压迫肠管;

        2.引流管聚集肠管;

        3.肠管麻痹,术后卧床等加重肠粘连。

        预防的关键就是消除这些因素对机体的影响。引流管作为异物往往是肠粘连梗阻的最主要原因,而单纯炎症却不致严重后果。所以笔者认为,完全没有必要放置引流管[2]。有人担心因此术后腹腔渗液、积脓、粪瘘无法处理,其实完全没有必要担心,只要术中术后处理得当,是可以避免肠梗阻的。否则就是对自己手术的不信任。另外,阑尾脓肿可待抗炎治疗好转后手术治疗。主要做到掌握手术指针,术中手套滑石粉需清洗干净,腹腔尽量避免出血。脓苔是炎性纤维蛋白,粘连主要元素应去除干净。关闭腹腔时确保腹膜外翻缝合确切,以防不平滑与肠管粘连。脓液冲洗足够干净就行。阑尾炎主要引起肠麻痹,肠麻痹易继发肠粘连梗阻。术后最重要的是让肠管动起来。只要肠管活动良好,肠梗阻发生可能就大大降低。术后常规予石蜡油,予腹部按摩,鼓励早期下床活动。注意术后少数腹泻情况,主要是直肠受刺激引起,实质肠麻痹并没有解除,仍需适当刺激肠道。这样未雨绸缪,等梗阻真正发生再补救,不仅增加了患者的痛苦,而且浪费了医疗资源。
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      消化内科、普通外科、肛肠科、针灸按摩科、中医内科
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      翟兴红主任医师
        北京中医齐乐娱乐 脾胃病科
      擅长:胃食管病变、慢性腹泻、消化系统功能性疾病。 [详情]
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      吴承东副主任医师
        北京中医齐乐娱乐 普外科
      擅长:胃癌、结肠癌、直肠肿瘤、急腹症、胆石症、腹外疝、乳腺病、肠梗阻。 [详情]
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      陈宁副主任医师
        北医三院 普通外科
      擅长:甲状腺、乳腺外科及腹部外科常见疾病的治疗。 [详情]
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